¿Brackets de cerámica o metálicos?
Con el auge de la ortodoncia llamada invisible una buena opción son los brackets de cerámica, porque cumplen los requisitos del compromiso estético. Este tipo de brackets se han utilizado desde hace mucho tiempo
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Los primeros Brackets
Se empezaron a usar en la década de los 80 con bastante infortunio. En aquel entonces los brackets de cerámica se rompían con mucha facilidad, además de que la fricción que existía entre el alambre de acero o de titanio impedía un movimiento óptimo de los dientes.
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Hoy en día estos problemas se han subsanado en parte, pero el control del movimiento, tampoco es el mismo en comparación de los brackets metálicos.
Las desventajas actuales de los brackets de cerámica son:
Puestos en la balanza del ortodoncista las ventajas y desventajas de usar un tipo de bracket u otro, la conclusión es evidente. En cambio, para el cliente muchas veces las ventajas evidentemente deben de ser estéticas, pero que sus dientes queden perfectamente alineados. De todas formas, hay dentistas que consiguen verdaderas filigranas con bracktes de cerámica, pero yo no entro dentro de ese grupo.
Por tanto, pienso que las ventajas de los brackets metálicos son mucho más sustanciales que los brackets de cerámica a efectos de trabajo y terminación con mejores estándares de calidad.
Aun así, los aparatos tipo alineadores de propileno son una buena opción para una técnica mixta. Por ejemplo, empezar con brackets de cerámica para movimientos difíciles de realizar con planchas, para posteriormente terminar con alineadores dentales. Incluso se puede disminuir la fase de brackets en solo un año o menos y el resto del tratamiento se puede realizar con este tipo de aparatos.
Las desventajas actuales de los brackets de cerámica son:
- Rotura de aletas del bracket
- Dificultad de reutilizar el mismo brackets una vez despegado
- Control irregular del torque
- Difícultad en la rotación completa del diente
- Fricción excesiva para cierre de espacios en técnicas de deslizamiento
- Tinción de las gomitas transparentes en fumadores o con bebidas con cola.
- Mayor retención de placa bacteriana.
- Lentitud en los tratamientos por la fricción con los alambres térmicos.
Puestos en la balanza del ortodoncista las ventajas y desventajas de usar un tipo de bracket u otro, la conclusión es evidente. En cambio, para el cliente muchas veces las ventajas evidentemente deben de ser estéticas, pero que sus dientes queden perfectamente alineados. De todas formas, hay dentistas que consiguen verdaderas filigranas con bracktes de cerámica, pero yo no entro dentro de ese grupo.
Por tanto, pienso que las ventajas de los brackets metálicos son mucho más sustanciales que los brackets de cerámica a efectos de trabajo y terminación con mejores estándares de calidad.
Aun así, los aparatos tipo alineadores de propileno son una buena opción para una técnica mixta. Por ejemplo, empezar con brackets de cerámica para movimientos difíciles de realizar con planchas, para posteriormente terminar con alineadores dentales. Incluso se puede disminuir la fase de brackets en solo un año o menos y el resto del tratamiento se puede realizar con este tipo de aparatos.
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